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¿Qué es la ambliopía?

¿Qué es la ambliopía?

La ambliopía (ojo vago).

La ambliopía se define como la disminución de la agudeza visual de al menos dos líneas con el optotipo AV de Snellen (menor de 1.0) en ausencia de patología o causa que justifique esa disminución de la visión, y con una de estas tres características antes de los 6 – 9 años:

  • Error refractivo significativo

  • Estrabismo unilateral y constante

  • Deprivación de la imagen

    Generalmente suele darse de forma unilateral (monocular), pero en ocasiones puede ser bilateral (binocular),

 

optotipo-snellen
Optotipo AV Snellen

 

Etiología
Interacción binocular anómala
Borrosidad de la imagen retiniana

Desarrollo del sistema visual

Las estructuras de la corteza visual siguen desarrollándose hasta el tercer trimestre después del nacimiento. El desarrollo ocular viene determinado por un patrón genético que continúa después del nacimiento, y en el que la actividad neuronal es vital para el desarrollo de las estructuras integradas en el sistema visual, como son el cuerpo geniculado y la corteza visual.

    El ojo es un órgano que va conectado directamente por la vía visual al cerebro. El mecanismo molecular es similar en ambos. Muchos genes se desarrollan de forma simultánea en el cerebro y la retina, y cualquier déficit por inactivación de determinados genes y proteinas específicos en el desarrollo del sistema nervioso y estructuras como la retina o el cristalino, repercutirá en el desarrollo de la agudeza visual y la maduración de la retina.

    Así también, la función de los neurotransmisores, facilitando la sinapsis entre las neuronas transmisoras de la información,  serán vitales en el desarrollo y maduración del sistema visual.

    La ambliopía provoca el deterioro de la visión espacial y la estereopsis. El ojo ambliope necesita más conexiones neuronales para procesar la imagen.

    La estereopsis es la capacidad visual que nos da la sensación de perspectiva y profundidad. Es lo que nos permite ver en tres dimensiones. Viene estimulada por disparidad horizontal de imágenes. Cada ojo, al estar separados lateralmente, hace que cada uno de ellos transmita al cortex visual una visión ligeramente diferente del objeto observado. La estereopsis es muy importante en la lectura, coordinación ojo mano (escritura, dibujo). Si hay ambliopía la estereopsis estará disminuida.